מבדק סינון PTSD (PC-PTSD-5)
כלי סינון מאומת בן 5 שאלות שפותח על ידי משרד ענייני הוותיקים בארה"ב לזיהוי אנשים שעשויים לסבול מהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) בעקבות חשיפה לאירוע טראומטי.
למי מיועד מבחן זה?
ה-PC-PTSD-5 מיועד למבוגרים שחוו או היו עדים לאירוע טראומטי ורוצים להבין האם הם עשויים לחוות תסמיני PTSD. הוא מתאים לכל מי שמחפש בדיקה עצמית ראשונית לפני שאולי יפנה לעזרה מקצועית.
- מבוגרים שחוו אירוע טראומטי כמו תקיפה, תאונה, לחימה או אסון
- אלה שחווים סיוטים, פלאשבקים או מחשבות פולשניות על אירוע מהעבר
- אנשים שמבחינים שהם נמנעים ממקומות, אנשים או פעילויות שמזכירים להם משהו טראומטי
- כל מי שמרגיש כל הזמן על המשמר, נבהל בקלות או מרגיש קהות רגשית מאז חוויה קשה
בחודש האחרון, האם חווית את הדברים הבאים בקשר לאירוע טראומטי?
האם היו לך סיוטים על האירוע/ים או חשבת על האירוע/ים כשלא רצית?
האם השתדלת מאוד לא לחשוב על האירוע/ים או עשית מאמץ להימנע ממצבים שהזכירו לך אותם?
האם היית כל הזמן על המשמר, ערני/ת או נבהל/ת בקלות?
האם הרגשת קהות או מנותק/ת מאנשים, פעילויות או הסביבה שלך?
האם הרגשת אשמה או לא יכולת להפסיק להאשים את עצמך או אחרים באירוע/ים או בבעיות שהאירוע/ים גרמו?
טוב לדעת
בטיחות קודם, אחר כך עיבוד
לפני שצוללים לזיכרונות טראומטיים, התמקד/י בייצוב: שינה סדירה, שגרות אמינות ויחסים בטוחים. טיפול בטראומה עובד הכי טוב כשיש לך בסיס יציב. זו לא הימנעות - זו הכנה חכמה לעבודה שעתידה לבוא.
הגוף שלך גם זוכר
PTSD אינו רק פסיכולוגי - הוא חי בגופך כמתח שרירים, ערנות יתר ותגובות בהלה. טכניקות פיזיות כמו הארקה, תרגילי נשימה והרפיית שרירים פרוגרסיבית יכולות להרגיע ישירות את התסמינים הגופניים האלה בזמן שאת/ה עובד/ת על ההיבטים הרגשיים.
הימנעות מספקת הקלה אך מתחזקת PTSD
טבעי להימנע מתזכורות לטראומה - הימנעות מספקת הקלה מיידית. אך לטווח ארוך, הימנעות שומרת על תסמיני PTSD. טיפול יעיל כולל התקרבות הדרגתית ובטוחה לזיכרונות ומצבים נמנעים. זה נעשה בזהירות עם תמיכה מקצועית, לא הכל בבת אחת.
הבנת ה-PC-PTSD-5
ה -PC-PTSD-5 (סינון PTSD לרפואה ראשונית עבור DSM-5) פותח על ידי משרד ענייני הוותיקים בארה"ב ככלי סינון קצר לשימוש ברפואה ראשונית ובמסגרות רפואיות אחרות. הוא עודכן ב-2015 כדי להתאים לקריטריונים של DSM-5 ל-PTSD.
הסינון מתחיל בשאלה האם אי פעם חווית אירוע טראומטי - כמו תאונה חמורה, תקיפה, לחימה או מוות פתאומי של אדם אהוב. אם אתה עונה כן, חמש שאלות כן/לא מעריכות האם הטראומה משפיעה עליך כרגע באמצעות סיוטים, הימנעות, ערנות יתר, קהות רגשית או אשמה.
מחקרים מראים שציון של 3 ומעלה מזהה נכונה PTSD סביר ברוב המקרים, עם רגישות גבוהה (מעל 90%) כלומר הוא לעתים נדירות מפספס אנשים שאכן יש להם PTSD. עם זאת, יש יותר חיובי שווא, ולכן סינון חיובי דורש אישור באמצעות הערכה קלינית מקיפה.
ה-PC-PTSD-5 זמין בחינם ונמצא בשימוש נרחב במסגרות בריאות ברחבי העולם. זהו לא כלי אבחוני - רק איש מקצוע מוסמך בתחום בריאות הנפש יכול לאבחן PTSD לאחר הערכה יסודית הכוללת ראיון קליני והיסטוריה.
שאלות נפוצות
מה משמעות 'סינון חיובי'?
סינון חיובי אומר שהתשובות שלך מצביעות על כך שייתכן שאת/ה חווה תסמיני PTSD המצדיקים הערכה נוספת. זה לא אומר שיש לך PTSD - רק הערכה קלינית מקיפה יכולה לקבוע זאת. ראה/י זאת כאות לפנות לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, לא כאבחנה.
כמה מדויק ה-PC-PTSD-5?
ל-PC-PTSD-5 יש רגישות גבוהה (מעל 90%), כלומר הוא לעתים נדירות מפספס אנשים שיש להם PTSD. עם זאת, יש יותר חיובי שווא - חלק מהאנשים שנסננים כחיוביים לא יהיה להם PTSD בהערכה מלאה. עיצוב זה מכוון: למטרות סינון, עדיף לזהות את כל מי שעשוי להזדקק לעזרה מאשר לפספס את אלה שכן זקוקים.
האם PTSD יכול להתפתח שנים אחרי אירוע טראומטי?
כן, PTSD עם הופעה מאוחרת יכול להתרחש חודשים ואפילו שנים אחרי אירוע טראומטי. לפעמים תסמינים מופיעים כשהם מופעלים על ידי לחץ חדש או תזכורת לטראומה המקורית. אם חווית טראומה בעבר ומבחין/ה בתסמינים חדשים, כדאי להיבדק ללא קשר לכמות הזמן שעברה.
אילו טיפולים זמינים ל-PTSD?
מספר טיפולים מבוססי ראיות יעילים מאוד ל-PTSD. פסיכותרפיות ממוקדות טראומה כמו טיפול בעיבוד קוגניטיבי (CPT), חשיפה ממושכת (PE) ו-EMDR נהנות מהתמיכה המחקרית החזקה ביותר. תרופות, במיוחד תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, יכולות גם לעזור. אנשים רבים משיגים הפחתת תסמינים משמעותית או החלמה מלאה עם טיפול.
האם כדאי לעשות את המבחן הזה שוב מאוחר יותר?
אם את/ה עוקב/ת אחרי עצמך לאחר אירוע טראומטי, חזרה על הסינון כל כמה שבועות יכולה לעזור לך להבחין בשינויים. תסמיני PTSD יכולים להשתנות, ומה שנסנן כשלילי היום עשוי להיות חיובי מאוחר יותר - או להיפך. אם את/ה בטיפול, המטפל שלך עשוי להשתמש בהערכות מפורטות יותר כדי לעקוב אחר ההתקדמות שלך.
מבחנים נוספים
הערכה עצמית זו היא כלי סינון, לא מכשיר אבחון. היא אינה יכולה להחליף הערכה מקצועית על ידי ספק בריאות הנפש מוסמך. אם אתה חווה מצוקה משמעותית או שהתסמינים שלך משפיעים על חיי היומיום שלך, אנא פנה לעזרה מאיש מקצוע בתחום הבריאות. אם אתה במשבר, צור קשר עם שירותי חירום או קו סיוע למשברים.